Bij felle rokers bestaat de kans dat de lokale verdoving minder goed werkt en dat de patiënt toch nog een gevoeligheid ervaart tijdens de behandeling.
Rokers hebben ook meer kans op tandvleesaandoeningen, zoals parodontitis (gevorderde tandvleesontsteking die tot in het kaakbot reikt) en gingivitis (ontstoken tandvlees).
Roken vermindert de bloedtoevoer naar het tandvlees en belemmert het vermogen van het lichaam om infecties te bestrijden waardoor bacteriën zich kunnen ophopen.